中枢神经阻滞的各种有益作用已被报道，但是尚不清楚这些作用是否会影响围手术期死亡率以及主要的肺部和心血管并发症。本研究总结了Cochrane综述，其中评价了中枢神经阻滞对围手术期死亡率，胸部感染和心肌梗塞的影响。相关Cochrane临床答案：术后使用中枢神经阻滞与全身麻醉和全身镇痛相比效果如何？

术后持续疼痛发生频率高并可使机体衰弱，部位麻醉可降低术后持续性疼痛的发生率。本研究旨在比较与局部麻醉和部位麻醉与常规镇痛在预防成人和儿童择期手术术后3个月以上术后持续疼痛的效果。相关Cochrane临床答案：对于乳腺癌手术后持续疼痛的妇女，局部和部位麻醉与常规镇痛相比效果如何？

脊髓麻醉被认为是外科手术后神经系统并发症的可能原因之一。术后即刻出现的暂时性神经综合征，通常可在使用利多卡因进行脊髓麻醉后观察到。然而，尤其对于一日手术，脊髓利多卡因确实具有有益的药代动力学特征。本研究确定了利多卡因的脊柱麻醉后暂时性神经综合征的发生率。相关Cochrane临床答案：利多卡因和布比卡因在成人脊髓麻醉中与其他局部麻醉剂比较效果如何？

硬膜外阻滞仍是主要的部位麻醉技术之一，其成功取决于硬膜外间隙的正确识别。近几十年来，麻醉师的自身经验影响了用抗阻力消失技术识别硬膜外腔时，使用空气还是生理盐水的决定。本研究评估了空气和生理盐水在阻力消失技术识别硬膜外腔中的有效性和安全性，并评估了注射空气或生理盐水的并发症。相关Cochrane临床答案：在识别硬膜外腔的阻力消失技术中，空气与生理盐水相比效果如何？

周围神经阻滞可以在超声引导下进行。目前尚不清楚这种神经定位的方法是否优于其他现有方法。本研究评估了使用超声引导的周围神经阻滞相对于其他周围神经定位方法是否具有任何优势。

布比卡因是用于高压和等压形式的酰胺类局部麻醉剂。将它们经鞘内注射到脊柱，为剖腹产手术提供部位麻醉。几项试验比较了高压和等压布比卡因，但没有结论性地显示出两者的益处。本研究旨在确定与等压布比卡因相比，高压布比卡因在剖宫产术中脊髓麻醉的有效性和安全性。

包含臂丛神经腋窝阻滞的部位麻醉是上肢远端手术的常用麻醉技术。本研究比较了在不使用超声引导的情况下，腋窝臂丛神经阻滞的三种注射技术（单次，两次和多次）的相对效果（利与弊）。相关Cochrane临床答案：不同注射技术在非超声引导下腋窝臂丛神经阻滞用于成人远端手臂手术的应用效果如何？

周围神经阻滞可用于麻醉或术后镇痛。其用于术后镇痛的一个局限在于镇痛作用仅持续数小时，此后，手术部位的中度至重度疼痛可能导致替代镇痛药的需要。几种佐剂已被用于延长周围神经阻滞的持续时间，包括神经周围或静脉注射地塞米松。本研究评估了神经周围注射地塞米松与安慰剂，静脉注射地塞米松与安慰剂，以及神经周围注射地塞米松与静注射脉地塞米松联合周围神经阻滞用以减轻术后疼痛的相对疗效和安全性。相关Cochrane临床答案：在周围神经阻滞中增加周围神经或静脉注射地塞米松能改善成人手术的效果吗？和 青少年和成人在接受外科手术时，作为周围神经阻滞的佐剂，神经周围注射地塞米松与静脉注射地塞米松相比效果如何？

肾上腺素联合利多卡因可延长指神经阻滞，理论上有助于提供无血的手术视野。延长术后疼痛缓解时间可以减少对镇痛药的需求，并可以促进手部康复。常规上，由于担心动脉痉挛，局部缺血和药物浸润部位远端的坏疽的发展，避免在有末端动脉的解剖部位使用肾上腺素。本研究评估了肾上腺素联合利多卡因用于指神经阻滞的安全性和有效性。相关Cochrane临床答案：单用利多卡因与利多卡因联合肾上腺素用于指神经阻滞中相比如何？

术后疼痛处理不当被认为与发病率和死亡率增加的风险有关。布比卡因脂质体是一种新的缓释方法的镇痛药。本研究就布比卡因脂质体用于周围神经阻滞治疗术后疼痛的镇痛效果和不良反应进行评估。

部位麻醉被认为比传统的镇痛控制疼痛更有效，从而在大关节置换后可以更快地进行活动。目前尚不清楚部位麻醉能否改善大关节置换术后的远期功能结果。本研究评估了部位麻醉对择期大关节置换手术后远期功能结果的影响。相关Cochrane临床答案：部位麻醉用于改善选择性全膝关节置换术后长期功能结局效果如何？

全膝关节置换术是一种常见的手术，对术后镇痛有很大的要求。股神经阻滞常被用作减轻疼痛和术后能够活动的选择。本研究评估了在进行全膝关节置换的成人中，股神经阻滞镇痛技术与其他镇痛技术的益处和风险。相关Cochrane临床答案：对于膝关节置换术后的患者，股神经阻滞（femoral nerve block，FNB）与阿片类药物、硬膜外或局部浸润麻醉相比如何？

为了便于髋关节置换的术后康复，必须对疼痛进行充分的治疗。周围神经阻滞和中枢神经阻滞已被提议代替或补充全身性镇痛。本研究比较了成人择期髋关节置换后可能用于缓解疼痛的不同神经阻滞的相对作用（益处和危害）。相关Cochrane临床答案：成人接受髋关节置换手术的周围神经阻滞与没有周围神经阻滞相比如何？

如果手术治疗延误，成人髋部骨折的发病率和死亡率会很高。关于部位麻醉或全身麻醉能否为髋部骨折修复提供最佳效果，存在大量争议。本研究的主要关注于比较成人股骨近端骨折修复中部位麻醉与全身麻醉的效果。相关Cochrane临床答案：在接受髋部骨折手术的成人中，中枢神经阻滞与全身麻醉相比效果如何？

髋部骨折和手术后，多种局部注射麻醉剂的神经阻滞术已被用于镇痛。本研究主要关注周围神经阻滞，作为术前镇痛,术后镇痛,或作为对手术常规麻醉的补充，在髋部骨折手术中的应用。相关Cochrane临床答案：周围神经阻滞对髋部骨折患者有什么影响？

周围部位麻醉在膝关节手术后疼痛的治疗中已经成熟。收肌管阻滞是一种单次注射或经导管持续局部镇痛的新技术。本研究比较了收肌管阻滞与其他部位麻醉技术或全身麻醉在成人膝关节手术中的镇痛效果和不良事件。相关Cochrane临床答案：成人膝关节手术后，收肌管阻滞与假治疗或股神经阻滞相比效果如何？

重大的肩部手术与严重的术后疼痛有关，许多不同的镇痛技术被用于使患者感到舒适并在术后有效地进行关节活动。这些技术包括阿片类和非阿片类镇痛药，渗入肩关节及其周围的部位麻醉，以及局部麻醉。本研究评估了连续肌间沟臂丛神经阻滞联合胃肠外阿片镇痛，用于减轻肩部大手术后疼痛的镇痛效果。相关Cochrane临床答案：连续肌间沟臂丛神经阻滞与胃肠外镇痛相比用于在肩部大手术后缓解术后疼痛效果如何？

与全身性阿片类药物相比，硬膜外镇痛被认为可以镇痛效果更佳，但其对发病率和死亡率的影响尚不清楚。本研究评估了成人择期腹主动脉手术后硬膜外麻醉与全身性阿片类药物相比的利弊。相关Cochrane临床答案：在接受腹主动脉手术的病人中，硬膜外止痛与全身性阿片类药物的止痛相比效果如何？

腹部手术后，暂时性胃肠麻痹，恶心，呕吐和疼痛是重大的临床问题。减少疼痛，减少术后恶心和呕吐，同时预防或减少术后肠梗阻的麻醉和镇痛技术，可以减少术后发病率，住院时间和住院费用。本研究比较了局部麻醉与术后全身性麻醉对比阿片类药物对硬膜外镇痛的效果。相关Cochrane临床答案：硬膜外麻醉与阿片类药物镇痛相比用于改善成人腹部手术效果如何？

静脉自控镇痛（Intravenous patient‐controlled analgesia，IVPCA）和硬膜外镇痛，使用连续或病人自控技术，均为腹腔内手术后镇痛的常用方法。尽管有多次比较风险和益处的尝试，但这些手术的最佳镇痛方式存在争议。本研究比较并评估了硬膜外麻醉和IVPCA这两种形式。相关Cochrane临床答案：对于腹腔内手术后疼痛的成年人，硬膜外镇痛与静脉自控镇痛（IVPCA）相比效果如何？

全身麻醉联合硬膜外镇痛可能对临床效果有有利的影响。然而，因为理论上增加了与全身肝素化有关的硬膜外血肿的风险，心脏手术中使用硬膜外镇痛是有争议的。本研究的目的是确定接受心脏手术的成年患者中，无论是否有体外循环，围手术期应用硬膜外镇痛对其死亡率以及心，肺或神经系统并发症的影响。相关Cochrane临床答案：对于接受心脏手术的成年人，围手术期硬膜外镇痛与全身镇痛相比效果如何？

由于肋骨和肋间肌剥离，胸外科手术通常会导致严重的术后疼痛。手术后镇痛不足会阻碍康复，并增加由于无效呼吸，分泌物的清除和活动力差而出现的肺不张，肺炎和血栓形成等并发症的风险。有效地处理开胸手术后的急性疼痛可以预防这些并发症，降低发生慢性疼痛的可能性。本研究比较了成人择期开胸手术的胸段硬膜外阻滞和椎旁神经阻滞的两种部位麻醉技术。相关Cochrane临床答案：接受开胸手术的病人，椎旁神经阻滞与胸段硬膜外阻滞比较效果如何？